陳明慧的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 專訪／日女排名將大山加奈 教育小球員為一生志業

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日本前女排名將大山加奈，受知名運動品牌邀請來台擔任排球大使，今(17)日為亞瑟士盃排球錦標賽站台，還為國中的小球員上了堂排球課，目前在日本排球協會擔任要職的她透露，其實初中就來過台灣。

大山加奈從小就隨著球隊南征北討，對於當時對台灣的印象，她表示：「當初第一次來台灣，與其說是印象，不如說是開心的回憶，當時是非正式的比賽，而是特地來交流，結束後也有在台灣觀光，對這裡有非常好的印象。」

身高187公分的大山，曾以國手身份參加過奧運、世錦賽、世界盃，為當年日本陣中主力重砲，也曾效力職業排球東麗箭隊，於2003年獲選新人王。可惜長年受腰傷所苦，2010年6月決定引退，目前擔任日本排協的公關委員、日本運動協會的情報委員會委員以及「Sports Japan」的編輯部成員。

大山加奈退役後積極推廣排球運動，還考取兒童協調教育教練資格，問到未來是否朝教練方向努力，甚至有朝一日能在日本隊執教，她則搖頭說：「我對於當教練沒有興趣，反而是對小朋友的教學比較適合我，教他們如何用自己的身體正確運動，讓我非常有成就感，所以想繼續朝這個方向努力。」

問到台日排球的差異，大山坦承對台灣排球了解不深，但她說：「在日本為了讓球員進步，會請來很多國外的教練來教學、交流，所以日本選手觀念比較國際化，與國際接軌的程度也比較高。」

在技術指導之後，她指出台灣小球員積極度很高，讓她印象非常深刻，她也以過來人的身分告誡小球員，一定要在基礎下足功夫，強化身體素質以避免受傷。

大山加奈也說，受邀來台讓她非常開心，昨晚在部落格PO出珍珠奶茶的照片，她說：「非常喜歡這個飲料，我來台灣前最想要喝的就是珍珠奶茶，看到工作人員為我準備，真的非常感動。」

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 瓣膜性心臟病無藥治 微創開胸置換

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台灣開始進入高齡化社會，而心臟疾病更是銀髮族長照計畫中必須面對的難題，三軍總醫院心臟血管外科醫師柯宏彥表示，這些難題當中，瓣膜性心臟病尤為棘手，因其無法單純以藥物治療，需要輔以開心手術，目前的微創的經導管主動脈瓣置換手術，有助於避免傳統開胸手術的大傷口、體外循環心臟暫停、及長時間的全身麻醉等風險。

柯宏彥指出，之前曾經有一位82歲的陳伯伯，本身有長年高血壓、糖尿病病史，並曾中風但恢復良好，目前皆規則藥物控制。但在今年初開始行動力變差，走路爬樓梯會胸悶且喘，並合併有雙腳水腫的症狀，在近期開始有幾近昏厥的症狀，甚至因此導致數次跌倒，經心臟超音波檢查後證實為嚴重主動脈瓣膜狹窄導致心臟衰竭及腦部循環不足等症狀。

三總團隊與病患及家屬討論，考量傳統開心手術的風險較高，最後決定接受微創的經導管主動脈瓣置換手術治療。手術順利成功，僅有鼠蹊部不到一公分的傷口，病患恢復良好並於術後一周出院，現術前不適症狀都已改善。

柯宏彥說明，主動脈瓣膜一旦因為退化或風濕等原因造成瓣膜出口狹窄，除導致心臟無法輸出足夠的血液供應全身器官之循環，亦會造成心臟費力做工而導致心臟本身衰竭，後期更會進展到心臟衰竭而有喘及水腫的情形，若不加以介入處理則平均存活時間不超過兩年。

而最有效的治療方式為瓣膜置換手術，傳統開胸主動脈瓣置換手術已行之有年，是相當成熟且有效的手術，但對於年紀大又併發有許多慢性病的銀髮族長者，手術及麻醉的風險相對提高，而近年發展出經由周邊導管方式植入壓縮的組織瓣膜進行主動脈瓣膜置換，這有助於避免傳統開胸手術的大傷口、體外循環心臟暫停、及長時間的全身麻醉，因此病患術後可恢復較快，重返正常生活。

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